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MRI诊断颈动脉粥样硬化斑块成分的Meta分析

【摘要】:目的:通过Meta分析的方法评价磁共振成像对诊断颈动脉粥样硬化斑块各组成成分准确性的临床价值。方法:系统检索2017年10月前发表的与MRI颈动脉粥样硬化斑块成分分析相关,并以病理学诊断为金标准的中、英文研究文献。文献纳入与排除标准参考Cochrane协作网所推荐的内容确定。采用RevMan5.3软件对纳入文献的研究资料进行统计学分析,并以诊断性试验准确性质量评价(QUADAS)标准进行质量评价。结果:最终纳入文献7篇,共包含813个颈动脉粥样硬化斑块。以病理结果为金标准,MRI识别颈动脉粥样硬化斑块脂质核心的95%置信区间(95%CI)为(0.80,1.27),比值比(OR)为1.01,Z值为0.06,P值为0.95;区分钙化成分的95%CI为(0.64,1.11),OR为0.85,Z值为1.19,P值为0.23;区分斑块内出血的95%CI为(0.67,1.08),OR为0.85,Z值为1.33,P值为0.18;区分纤维成分的95%CI为(0.55,1.30),OR为0.85,Z值为0.76,P值为0.45。结论:磁共振成像用以识别颈动脉粥样硬化斑块中的脂质核心、钙化、斑块内出血及纤维成分均具有较好的临床价值。

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