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Tn抗原在子宫内膜癌组织中的表达及临床意义

【摘要】:研究目的: 本研究旨在应用免疫组化方法检测Tn抗原在正常子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜癌组织中的表达情况,研究Tn抗原在子宫内膜癌组织中的表达情况与肌层浸润深度、手术病理分期、组织病理学分级、淋巴结转移情况及脉管有无癌栓的关系,探讨Tn抗原在子宫内膜癌的发生、发展及预后中的作用,为子宫内膜癌的早期诊断、治疗及预后提供一定的参考依据。 研究方法: 我们选取了139例临床样本,其中正常子宫内膜组织25例,不典型增生子宫内膜组织10例,子宫内膜癌组织104例,采用免疫组织化学方法以半乳糖胺特异性凝集素VVL(vicia villosa lectin)去检测组织中的Tn抗原表达情况。 研究结果: 1、Tn抗原在正常子宫内膜组织、不典型增生子宫内膜组织及子宫内膜癌组织的阳性表达率分别为:12%(3/25)、30%(3/10)、69%(72/104),Tn抗原在子宫内膜癌组织中的阳性表达率明显升高。子宫内膜癌组织阳性表达率(69%)与正常子宫内膜组织阳性表达率(12%)比较(P=0.000)P0.01,具有显著性统计学差异。子宫内膜癌组织阳性表达率(69%)与不典型增生子宫内膜组织阳性表达率(30%)比较(P=0.030)P0.05,差异具有统计学意义。而正常子宫内膜组织阳性表达率(12%)与不典型增生子宫内膜组织阳性表达率(30%)比较P0.05,差异无统计学意义。 2、Tn抗原在子宫内膜癌手术病理分期Ⅰ-Ⅱ期阳性表达率为63%(50/80),Ⅲ-Ⅳ期阳性表达率为92%(22/24),两者之间比较(P=0.014)P0.05,差异具有统计学意义。 3、Tn抗原在Ⅰ型子宫内膜癌阳性表达率为77%(46/60),Ⅱ型子宫内膜癌阳性表达率为59%(26/44),两者之间比较P0.05,差异没有统计学意义。 4、Tn抗原在G1、G2、G3子宫内膜癌组织阳性表达率分别为:43%(12/28)、66%(21/32)、89%(39/44),G3与G2比较,G3与G1比较, P0.05,差异具有统计学意义。 5、Tn抗原在子宫内膜癌组织肌层浸润深度1/2阳性表达率为54%(28/52),肌层浸润深度≥1/2阳性表达率为85%(44/52),两者之间比较(P=0.001)P0.01,差异具有显著性统计学意义。 6、Tn抗原在有淋巴结转移子宫内膜癌组织阳性表达率为83%(30/36),无淋巴结转移的阳性表达率为62%(42/68),两者之间比较(P=0.041)P0.05,差异具有统计学意义。 7、Tn抗原在脉管有癌栓子宫内膜癌组织阳性表达率为70%(28/40),脉管无瘤栓的阳性表达率为69%(44/64),两者之间比较P0.05,差异没有统计学意义。 结论: 1、Tn抗原在正常子宫内膜组织、非典型增生内膜组织及子宫内膜癌组织中的阳性表达率逐渐增高,提示Tn抗原的高表达可能在子宫内膜癌的发生、发展中发挥了一定的作用。 2、Tn抗原在子宫内膜癌中的高表达与手术病理分期、肌层浸润深度、淋巴结转移及组织学分级有关,提示Tn抗原可能参与了子宫内膜癌的转移、浸润过程。

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