收藏本站

多模态MRI对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断价值

【摘要】:目的:探讨多模态MRI对卵巢子宫内膜异位囊肿及其它卵巢囊性病变的鉴别能力,合理优化及组合以上序列提高卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断效能。材料与方法:本研究经我院伦理委员会批准。回顾性分析2012年4月~2015年2月间,于我院应用1.5T MR行盆腔MR检查,并经手术病理证实的卵巢囊性病变患者68例(80个病灶),根据病理结果分三组:卵巢子宫内膜异位囊肿组(A组),36例(42个),卵巢输卵管积脓、积水组(B组),11例(14个),其它卵巢囊性病变组(C组),23例(24个)。扫描序列包括:T1WI、T2WI、快速容积成像多期动态增强序列(LAVA)、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)序列、(TR/TE:4000/70ms,b值0和600 s/mm2)和增强T2*加权血管成像(enhanced T2 star weighted angiography,ESWAN)序列(轴位3D,5个回波,首个回波:TR/TE:16.3/2.1ms,反转角:12°)。观察病灶形态学信息:是否腊肠样、有无分隔、有无有形成分、囊壁薄厚、造影增强后囊壁有无强化、相位图(phase图)中囊壁有无外高内低信号环及有无出血性瘤内磁敏感信号强度(ITSS)。由两位观察者测量计算T1WI、T2WI中囊液与髂腰肌信号值比值(T1R及T2R)、DWI中囊液表面扩散系数(ADC)值、ESWAN序列phase值及R2*值。选择卡方或Fisher确切概率法检验进行A、B、C三组病变间形态学信息比较;再进行卵巢子宫内膜异位囊肿组与非卵巢子宫内膜异位囊肿组间形态学比较,对有统计学差异的形态学信息使用logistics回归计算其逐步联合诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断效能,约登指数最大者为最佳诊断形态学搭配。使用Spearman相关检验两观察者测量及计算定量值的一致性。选择标准差小的数据进行分析。定量值使用非参数Mann-Whitney U检验进行三组病变两两比较、卵巢子宫内膜异位囊肿与非卵巢子宫内膜异位囊肿间比较。使用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)计算各定量值对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断效能。使用logistics回归将定量值中AUC0.7者逐步联合,约登指数最大者为最佳搭配;计算最优形态学和最优定量值联合诊断卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断效能。结果:1)形态学:呈腊肠样、厚壁病灶B组多于A组及C组(P值均为0.000),A与C组间无差异(P值为0.599)。三组间分隔及有形成分无差异(P0.05)。增强囊壁强化A组少于B组及C组(P均为0.000),B组与C组间差异无统计学意义(P=0.528)。A组囊壁见外高内低信号环者多于B组和C组(P值均为0.000),B组和C组间无差异(P=0.319)。A组见出血性ITSS者多于B组和C组,P值均为0.000,B组和C组无差异(P=0.240)。当腊肠样、囊壁见外高内低信号环、出血性ITSS联合时约登指数最大为0.895。2)定量值:两观察者测量计算一致性良好,r均0.80,P值均为0.000。A组T1R值高于B组及C组,P均为0.000。而B组与C组间无差异,P值为0.643。A组T2R低于B组及C组(P值均为0.000),B组与C组间无差异(P=0.235)。A组ADC值低于B组及C组(P值分别为0.001、0.000),B组与C组ADC值间无差异(P=0.210)。A组phase值低于C组(P=0.008),B组phase值与A组、C组间无差异(P分别为0.069、0.427)。A组R2*值大于B组及C组(P值均为0.000),B组与C组间无差异(P=0.150)。卵巢子宫内膜异位囊肿的T1R值及R2*值均高于非卵巢子宫内膜异位囊肿,P值均为0.000。而卵巢子宫内膜异位囊肿的T2R、ADC值、phase值均低于非卵巢子宫内膜异位囊肿,P值分别为0.000、0.000、0.004。同时使用T1R、ADC值、R2*值时约登指数最高(0.850)。当形态学与定量值最优组合联合应用时,灵敏度、特异度分别为95.2%、92.1%。结论:T1R、R2*值对诊断卵巢子宫内膜异位囊肿均有很高的诊断效能。当T1R联合DWI序列的ADC值、ESWAN序列的R2*值、形态非腊肠样、phase图病灶壁见外高内低信号环及出血性ITSS时为最佳组合,有效的提高卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断能力。

下载App查看全文

(如何获取全文? 欢迎:、、)

支持CAJ、PDF文件格式


【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 周仪;不全流产型输卵管妊娠MRI诊断1例报告[J];实用放射学杂志;2001年11期
2 史大鹏,李舒茵,窦社伟,张健;痛性眼肌麻痹综合征的MRI诊断[J];中华眼科杂志;2001年01期
3 李涛,王集锷;慢性压迫性颈脊髓病的手术疗效与MRI表现分析[J];中国脊柱脊髓杂志;2001年03期
4 李燕,张岩,苗翠莲,范占明,黄连军;MRI诊断两肺多发囊状肺动静脉瘘一例[J];中华放射学杂志;2002年03期
5 骆伟仙;卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI诊断[J];浙江临床医学;2003年04期
6 郭丽艳,栗亚新;橄榄桥脑小脑萎缩5例临床与MRI分析[J];卒中与神经疾病;2003年01期
7 月强,杨志刚,余建群,刘畅;肾上腺骨髓脂肪瘤的MRI表现特征(附2例报告)[J];华西医学;2004年02期
8 沈新平;弥漫性星形细胞瘤的MRI诊断与病理研究[J];中国医学影像技术;2004年S1期
9 任伯绪;卢宏柱;;肾上腺脑白质营养不良的病理和临床与MRI表现分析[J];实用医技杂志;2006年04期
10 吴晶;杜亚丽;赵华东;;脑桥外髓鞘溶解症MRI表现(附1例报告)[J];脑与神经疾病杂志;2006年02期
11 许宏伟;王峻岭;章俊卿;严新翔;杨晓苏;;原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI动态观察一例[J];临床放射学杂志;2006年09期
12 孙晓民;;急性化脓性脑膜炎MRI分析及序列选择:附43例报告[J];南方医科大学学报;2007年05期
13 王云强;刘奉立;;脑发育性静脉异常的MRI诊断[J];中国医刊;2007年07期
14 洪杨;吴振华;;脑发育性静脉异常的MRI诊断及其评价[J];中国冶金工业医学杂志;2007年03期
15 李忠;李少林;杨华;;儿童格林-巴利综合征的MRI诊断[J];重庆医学;2007年17期
16 于东升;刘世恩;宋军;郭永存;高传平;;原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因分析[J];青岛大学医学院学报;2007年05期
17 于东升;刘世恩;宋军;郭永存;高传平;;原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因分析[J];实用医学杂志;2007年19期
18 袁辉;祁吉;;桥脑中央髓鞘溶解症的MRI诊断进展[J];山东医药;2008年02期
19 周军;丁世斌;印万庆;李丹;;眼眶海绵状血管瘤的多层CT、MRI诊断在临床的应用[J];中国现代医生;2008年10期
20 吕铁;梁宗辉;李克;汪寅;;原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现[J];实用放射学杂志;2008年08期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 沈新平;;弥漫性星形细胞瘤的MRI诊断与病理研究[A];中国医学影像技术学术研讨会论文集(上)[C];2004年
2 何雨洁;汪晶莹;夏黎明;张克文;向旭;刘书田;代慧明;;原发性椎管内肿瘤的MRI诊断价值[A];中华医学会第十三届全国放射学大会论文汇编(下册)[C];2006年
3 白青科;赵振国;李跃华;隋海晶;谢秀海;龚怡;赵晓晖;曲忠森;陆练军;沈健;夏卫英;;多模式MRI指导的超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年
4 赵振国;白青科;隋海晶;谢秀海;赵晓晖;王连文;陆练军;沈健;;急诊MRI快速评价指导的超急性期缺血性脑卒中静脉溶栓治疗[A];中华医学会第16次全国放射学学术大会论文汇编[C];2009年
5 邓忠良;陈富;柯珍勇;程昀;冉金伟;;MRI引导的经皮穿刺椎体成形术初步临床应用[A];第三届中西医结合脊柱及相关疾病学术年会论文集[C];2009年
6 卜文良;苏伟年;蓝威;;MRI对早期诊断脑弥漫性轴索损伤的51例分析[A];2009年浙江省神经外科学术年会论文汇编[C];2009年
7 刘波;魏光师;陈树良;吴姗姗;;卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI诊断[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年
8 李春高;张东友;;小脑发育不良性神经节细胞瘤MRI诊断价值[A];第十一次全国中西医结合影像学术研讨会暨全国中西医结合影像学研究进展学习班资料汇编[C];2010年
9 楼毅;王翔;周海春;赖灿;;MRI在先天性肛门直肠畸形中的诊断价值(附15例)[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年
10 牛军;李欣;叶祖萍;王春祥;陈静;戴春娟;胡博;吴雪青;詹江华;;MRI对先天性肛门直肠畸形的临床诊疗价值[A];中华医学会第八次全国小儿外科学术会论文集[C];2010年
中国博士学位论文全文数据库 前10条
1 张鹏;MRI高信号与颈脊髓慢性压迫性疾病的基础与临床相关研究[D];河北医科大学;2014年
2 黄琴;MRI引导聚焦超声联合载基因微泡靶向开放血脑屏障促进外源基因体内转染[D];重庆医科大学;2013年
3 沈婕;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人脑组织结构及代谢改变MRI评价[D];天津医科大学;2011年
4 陈杰;MRI血氧水平依赖成像和磁敏感成像与肾癌病理分级的相关性研究[D];苏州大学;2015年
5 张仁知;3.0T MRI评价与早期预测乳腺癌新辅助化疗疗效研究[D];北京协和医学院;2011年
6 熊斌;滑动多层MRI在直肠癌M分期中的价值[D];华中科技大学;2008年
7 武海澄;MRI磁体系统的计算机辅助设计研究[D];中国科学技术大学;2007年
8 吴琼华;腰椎间盘突出的MRI和病理学评价及相关临床研究[D];浙江大学;2004年
9 冯霞;鼻咽癌放疗后常规MRI显示阴性的脑功能磁共振成像研究[D];南方医科大学;2013年
10 林炳权;抗MECA-79-PBCA-USPIO纳米微粒制备优化、表征及对良恶性淋巴结MRI诊断评价[D];南方医科大学;2013年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 宋颖;MRI计算机辅助诊断系统在乳腺小肿块中的诊断价值[D];北京协和医学院;2015年
2 王明磊;子宫内膜癌MRI动态增强和DWI表现与VEGF-C的相关性分析[D];郑州大学;2014年
3 周佳;多模态MRI在急性缺血性脑卒中患者静脉溶栓治疗中的应用研究[D];苏州大学;2015年
4 陈菲菲;多模态MRI在直肠癌的应用—高分辨率MR、动态增强扫描及IVIM模型[D];南方医科大学;2015年
5 王庆云;MRI对可逆性后部脑病综合征的诊断价值[D];河北医科大学;2014年
6 梁玲艳;MRI评估喉癌及下咽癌术前分期的价值[D];广西医科大学;2015年
7 肖雅楠;MRI在聚焦超声消融子宫肌瘤疗效评价中的价值[D];新疆医科大学;2015年
8 胡昊;3T-MRI眼眶结构定量测量在Graves眼病诊断及分期中的价值[D];南京医科大学;2015年
9 黄飞龙;普美显增强MRI在结直肠癌肝转移诊断中的作用[D];重庆医科大学;2015年
10 韩利敏;负载疏水性Fe_3O_4纳米粒子的脂质体制备及作为肿瘤MRI探针[D];东华大学;2016年
中国重要报纸全文数据库 前9条
1 ;[N];中国医药报;2003年
2 姜恒;[N];中国医药报;2006年
3 王迪;[N];医药经济报;2004年
4 张忠霞;[N];医药经济报;2007年
5 马艳红;[N];中国医药报;2007年
6 衣晓峰 李华妍;[N];中国医药报;2013年
7 秦笃烈;[N];健康报;2003年
8 记者 闫龑;[N];健康报;2011年
9 杨文利;[N];中国高新技术产业导报;2006年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978


{bck}| {bck体育官网}| {bck体育下载}| {bck体育app}| {bck体育}| {bckbet}| {bcksports}| {bck官网}| {bck}| {bck体育官网}| {bck体育下载}| {bck体育app}| {bck体育}| {bck}| {bck体育官网}| {bck体育下载}| {bck体育app}| {bck体育}| {bckbet}| {bcksports}| {bck官网}| {bck}| {bck体育下载}| {bck体育}| {bckbet}| {bcksports}| {bck官网}| {bck}| {bck体育下载}| {bck体育app}| {bck体育}| {bckbet}| {bck体育下载}| {bck体育app}| {bck体育}| {bckbet}| {bcksports}| {bck体育下载}| {bckbet}| {bcksports}| {bck体育官网}| {bck体育下载}| {bck体育app}| {bck体育}| {bck官网}| {bck体育下载}| {bckbet}| {bcksports}| {bck官网}| {bck体育app}| {bck体育}| {bcksports}| {bck官网}| {bck体育下载}| {bck体育}| {bckbet}| {bcksports}| {bck官网}| {bck体育}| {bcksports}| {bck官网}| {bck体育官网}| {bck体育下载}| {bck体育}| {bckbet}| {bcksports}| {bck}| {bck体育官网}| {bck体育下载}| {bck体育app}| {bck体育}| {bckbet}| {bck官网}| {bck}| {bck体育官网}| {bck体育下载}| {bck体育app}| {bcksports}| {bck官网}| {bck}| {bck体育官网}| {bcksports}| {bck体育下载}| {bck体育app}| {bckbet}|
{uc8}| {uc8体育}| {uc8官网}| {uc8老虎机}| {UC8娱乐城}| {uc8彩票}| {uc8}| {uc体育}| {uc8体育}| {UC体育}| {uc8官网}| {uc8老虎机}| {uc8体育}| {UC体育}| {uc8老虎机}| {uc8老虎机}| {UC8娱乐}| {uc8}| {uc体育}| {uc8体育}| {UC体育}| {uc8老虎机}| {uc8彩票}| {uc8}| {uc8体育}| {UC体育}| {uc8官网}| {UC8娱乐}| {UC8娱乐城}| {uc8}| {uc体育}| {uc8体育}| {UC体育}| {uc8官网}| {uc8老虎机}| {UC8娱乐}| {UC8娱乐城}| {uc8}| {uc体育}| {uc8体育}| {UC体育}| {uc8官网}| {uc8老虎机}| {UC8娱乐}| {UC8娱乐城}| {uc8}| {uc体育}| {uc8体育}| {UC体育}| {uc8官网}| {uc8老虎机}| {UC8娱乐}| {uc8彩票}| {uc8}| {uc体育}| {UC体育}| {UC8娱乐城}| {uc8}| {UC体育}| {uc8官网}| {uc8老虎机}| {uc8}| {uc体育}| {uc8体育}| {UC体育}| {uc8官网}| {uc8老虎机}| {UC8娱乐}| {UC8娱乐城}|