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16层螺旋CT评价冠状动脉病变及急性心肌梗塞与再灌注的临床与实验研究

【摘要】:前言 在冠心病的诊断中,操作简单、诊断准确而且无创性的检查方法越来越多的受到重视。近年来随着CT设备的改进和高智能软件的开发,CT的扫描速度大幅度加快,使得运动器官成像成为可能。多层螺旋CT冠状动脉造影已成为目前研究的热点。但关于多层螺旋CT对心肌病变的诊断价值未见文献报道。本研究使用16层螺旋CT对临床疑诊冠心病的患者进行冠状动脉CT造影检查,探讨心率对16层螺旋CT冠状动脉造影图像质量的影响及后重建相位窗的优选,评价16层螺旋CT对冠状动脉病变的诊断价值,并通过急性心肌梗塞动物模型的复制,总结冠状动脉闭塞后心肌梗塞及心肌再灌注的增强CT表现特点,探讨多层螺旋CT评价急性冠状动脉闭塞后心肌梗塞及再灌注的能力。 材料与方法 心率对图像质量的影响及重建相位窗的优选 收集接受16层螺旋CT冠状动脉造影(MSCTCA)检查者69例,按心率分成≤60次/分(第一组)、61-65次/分(第二组)、66-70次/分(第三组)和70次/分(第四组)共四个组,将冠状动脉图像质量根据冠状动脉伪影多少及血管连续性分为0-3分四个等级,评分2分以上者为显示成功病例。对于从5%到95%连续19个不同相位后重建系列图像于后处理工作站上进行图像处理,根据评分结果评价不同心率对重建图像质量的影响,计算每个冠状动脉节段的显示成功率,并优选出不同心率情况下显示不同冠状动脉节段的最佳相位窗。 16层螺旋CT评价冠状动脉病变

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