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早发精神分裂症脑白质微结构弥散张量成像的研究

【摘要】:目的:利用头颅核磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的技术,研究早发精神分裂症的脑白质微结构的改变,探讨早发精神分裂症神经病理学基础。 方法:以《精神疾病诊断与统计手册》第四版修订本(DSM-IV-TR)为诊断依据,收集山西医科大学第一医院精神卫生科2011年9月-2013年1月门诊及住院的早发精神分裂症患者26例,同时收集同一地区性别、年龄匹配的对照儿童31例。对两组被检查者进行磁共振成像扫描,收集弥散张量成像数据,组织扩散特征的指标用部分各向异性(fractional anisotropy,FA)来表示。用基于纤维的FSL (FMRIB Software Library,http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl)软件包中的空间统计方法(Tract-Based Spatial Statistics,TBSS)对所得到的弥散张量成像图像进行分析。在分析开始要分别进行头动校正和涡流校正,进行全脑mask后,形成个体FA图像,将个体FA图分别配准到MNI152标准空间,是通过非线性变换的方法,最终得到一个平均的FA像,浓缩该图像后产生一个模板骨架,我们界定FA的阈值≥0.2以排除周围组织干扰,最后,采用独立样本t检验进行比较, p值小于0.01作为显著性标准。 结果:与正常组对照比较,早发精神分裂症患者平均FA值升高,升高的位点位于左侧大脑半球颞中回、右侧大脑半球中央后回、左侧大脑半球颞上回和左侧大脑半球扣带后回。 结论: 早发精神分裂症患者不同脑区的脑白质发生了异常。 早发精神分裂症患者可能存在神经纤维代偿性再生。

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