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经筋排刺治疗第三腰椎横突综合征的临床观察

【摘要】:目的:本研究从第三腰椎横突综合征的发病机理出发,基于经筋排刺治疗经筋病的理论,对照常规针刺,观察经筋排刺对于第三腰椎横突综合征的临床治疗效果,比较出疗效更佳的临床针刺治疗手段,提供以临床一种治疗该综合征的针刺新方案。方法:纳入2019年3月至2019年12月期间就诊于天津中医药大学第一附属医院门诊的第三腰椎横突综合征确诊患者,共计60人,随机分为观察组与对照组。观察组采用经筋排刺疗法予以治疗,对照组采用常规针刺疗法予以治疗,分别于治疗前、治疗结束后记录患者量表评分(VAS评分及ODI指数),观测其变化情况,并根据临床症状及体征,综合评定两组患者的治疗效果。结果:1两组在性别、年龄及治疗前病情综合情况的比较上均无显著性差异(P0.050),具有可比性。观察组纳入第三腰椎横突综合征患者30例,脱落剔除1例,完成29例;对照组纳入第三腰椎横突综合征患者30例,脱落剔除1例,完成29例,两组研究完成率相同。2观察组临床症状改善明显优于对照组。观察组的总有效率为86.2%,明显高于对照组的总有效率65.5%,两组在总有效率上对比差异显著(P=0.037),具有临床意义。3两组治疗前VAS评分的M(Q)分别为8(2)和7(1),ODI指数的±s分别为0.71±0.14和0.70±0.13,两组治疗前的VAS评分和ODI指数均具有可比性(P0.050)。观察组治疗前、治疗结束后的VAS评分中位数分别为8、2;而对照组治疗前、后的VAS评分中位数分别为7、3。观察组对患者第三腰椎横突压痛的改善效果优于对照组。观察组治疗前、治疗结束后的ODI指数的均数分别为0.71、0.32;而对照组治疗前、后的ODI指数均数分别为0.70、0.44。观察组对患者腰部功能的改善优于对照组。结论:1常规针刺和经筋排刺均可降低第三腰椎横突综合征患者的VAS评分及ODI指数,有效减轻疾病引起的运动生活功能障碍,明显缓解第三腰椎横突局部的压痛。2经筋排刺疗法对患者疼痛及疾病综合情况的改善优于常规针刺疗法,为临床针刺治疗第三腰椎横突综合征提供了一种疗效更佳的方案,同时,也为经筋排刺针法的推广提供更多的临床依据。

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