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荧光原位杂交结合细胞形态学分析食管癌脱落细胞染色体改变的研究

【摘要】: 背景与目的:食管癌细胞学诊断中常见到低度鳞状上皮内病变(LSIL)、非典型鳞状上皮细胞(ASC)或形态改变更轻微的细胞,这类细胞是否发生了癌变相关的分子改变尚不清楚。本研究旨在利用细胞形态学相结合的荧光原位杂交(FISH)技术检测LSIL/ASC细胞的染色体改变。 方法:选择食管鳞癌手术切除组织癌肿表面刮取细胞标本67例及其癌旁粘膜表面细胞标本30例,经液基制片,进行巴氏染色后,采用8、10和11号染色体着丝粒探针,进行FISH检测,分析检测结果与临床病理参数之间的关系。 结果:在癌肿表面细胞标本,癌细胞/可疑癌细胞(Ca.C/Suca.C)8、10和11号染色体表现非整倍体病例阳性率分别为98.4%、83.3%和96.1%,LSIL/ASC各为68.8%、55.6%和64.3%,Ca.C/Suca.C显著高于LSIL/ASC(P<0.05)。在癌旁细胞标本,LSIL/ASC细胞中三条染色体非整倍体的阳性病例率分别为66.7%、46.2%和53.3%。癌肿表面与癌旁LSIL/ASC染色体异常无统计学差异(P>0.05)。癌肿表面LSIL/ASC细胞中8、10号染色体同时畸变病例率与局部淋巴结转移及高临床分期正相关。所有标本中正常细胞均未见染色体畸变 结论:食管脱落细胞液基薄片上可以建立与细胞形态相结合的FISH技术。食管鳞癌表面脱落的癌细胞及LSIL/ASC均可能发生8、10和11号染色体非整倍体改变,与细胞形态相结合的FISH技术可能辅助食管癌细胞学早期诊断。

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